Услуги

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости

Ретенция — это задержка в развитии, то есть ретинированный зуб является непрорезавшимся, находящемся в глубине десны. Если он дистопированный, то это означает неправильное расположение. Таким образом, ретинированный дистопированный зуб мудрости — это непрорезавшийся вовремя крайний моляр, который расположен неправильно.

При этом, ретенция может быть как полной, так и частичной. В последнем случае зуб прорезается не полностью. Когда при этом зуб дистопированный, происходит формирование неправильного прикуса и возникает необходимость ортодонтического лечения.

Полная ретенция «восьмерки» нередко приводит к сильным воспалениям, пародонтозу, кариесу и прочим стоматологическим заболеваниям. Во избежание осложнений полностью ретенированные или дистопированные зубы мудрости стоматологи предпочитают удалять.

В каких случаях удаляют ретинированные дистопированные зубы мудрости?

К наиболее распространенным показаниям для удаления ретенированного и (или) дистопированного зуба мудрости относятся:

  • сильная боль в области зуба;
  • отечность в районе десны;
  • из-за давления ретинированной «восьмерки» на нервные окончания частично немеет лицо;
  • если вероятность смещения зубов относительно правильного расположения высока по причине наличия дисптопированного зуба;
  • если требуется протезирование, но доступ к нужному зубу («семерке») закрыт;
  • периостит или остеомиелит из-за ретенции крайнего моляра;
  • хроническая форма пульпита или периодонтита;
  • если планируется ортодонтическое лечение, а из-за дисптопированных и ретинированных «восьмерок» это невозможно;
  • если кариесом поражена «семерка», то для того, чтобы обеспечить к ней доступ, соседняя ретинированная «восьмерка» обычно удаляется.

Операция по удалению ретинированных и дистопированных зубов мудрости довольно серьезная, и к ней имеется ряд противопоказаний:

  • тяжелое физическое состояние пациента;
  • гипертония;
  • болезни сердца в острой форме;
  • обострение нервных заболеваний;
  • запущенный вирус или инфекция;
  • заболевания крови;
  • период накануне менструации у женщин;
  • менее двух недель после аборта;
  • беременность в первом триместре.

При беременности любые хирургические вмешательства крайне нежелательны, но при наличии серьезных показаний операция по удалению дистопированного или ретинированного зуба мудрости может быть проведена. Если процедуру нельзя перенести на послеродовой период, то назначить ее можно на второй триместр или начало последнего.

Стоимость процедуры

Удалить ретинированный дистопированный зуб мудрости в стоматологической клинике «Оптимальный выбор» обойдется в среднем в 8 500 рублей.

Конечная стоимость может отличаться от этой в зависимости от сложности операции, используемого способа анестезии, материалов для пластики и других факторов.

Больно ли удалять ретинированные дистопированные зубы мудрости?

При удалении дистопированных ретинированных зубов мудрости применяется качественная местная анестезия, поэтому поводов для беспокойства насчет возможной боли нет. Обычно используется «Ультракаин» с добавлением адреналина либо норадреналина, которые усиливают анестезирующее действие препарата. Кроме того, адреналин работает как сосудосуживающее средство, поэтому он уменьшает кровотечение во время операции.

Если ситуация серьезная, то может применяться общий наркоз. В таком случае пациент не почувствует совершенно никакой боли и дискомфорта.

Болевой синдром возникает лишь тогда, когда действие анестезии прекращается. Но этот процесс закономерный, и справиться с ним можно с помощью обезболивающих препаратов.

Виды удаления

Удалять ретинированные и дистопированные зубы мудрости — задача нелегкая, и требует значительного опыта и высокой квалификации стоматолога-хирурга. Длительность операции составляет обычно не более трех часов. При простом удалении непрорезавшегося и неправильно расположенного крайнего моляра применяются щипцы и элеваторы, а в сложных случаях зуб может быть распилен бормашиной на элементы, которые извлекаются по отдельности.

На какие этапы делится удаление

Процедура удаления как дистопированных, так и ретинированных зубов мудрости схожа.

На первоначальном этапе, как и перед любым серьезным хирургическим вмешательством, врач собирает анамнез, проводит осмотр, изучает рентгеновские снимки и выбирает способ удаления зуба, а также метод анестезии.

Пациенту вводится анестезирующий препарат с помощью инъекции в десну, в область удаляемого крайнего моляра. До момента, пока анестезия подействует, врач подготавливает необходимые материалы и инструментарий.

Врач на десне делает надрез, в ткани кости сверлится отверстие.

При помощи элеваторов извлекается зуб мудрости, а если случай более сложный, то применяется бормашины для того, чтобы разделить зуб на части и извлечь их по отдельности.

Производится обработка раны антисептиком. При необходимости врач на рану накладывает швы из обычного или саморассасывающегося материала.

По окончании работы стоматолог-хирург дает пациенту рекомендации, а также назначает дату повторного приема для снятия швов или контроля.

Какие могут возникнуть осложнения?

К наиболее часто встречающимся осложнениям после удаления дистопированного и ретинированного зуба мудрости можно отнести следующие:

  • кровотечение, отличающееся длительностью и обильностью;
  • сильная боль, с которой плохо справляются обезболивающие;
  • опухлость десны и щеки со стороны удаленной «восьмерки»;
  • проблема с чувствительностью в какой-либо из частей лица, что связано с травмированием нерва;
  • воспаление и нагноение из-за попадания болезнетворных бактерий в рану;
  • травмирование мягких тканей из-за врачебной ошибки;
  • вывих челюсти или соседнего зуба;
  • перелом челюсти (нижней) и др.

Часть этих осложнений вызывается несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций, часть — врачебными ошибками. Поэтому очень важно обращаться в проверенную стоматологическую клинику с опытными врачами.

Профилактические меры

Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» своим пациентам дают следующие рекомендации, соблюдение которых помогает снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период:

  • после завершения операции нужно воздержаться от пищи в течение минимум трех часов;
  • горячая и холодная еда и напитки противопоказаны. Для утоления жажды подойдет простая вода комнатной температуры;
  • физическую активность нужно снизить до минимума,
  • нужно отказаться от твердой пищи и не пользоваться зубной щеткой с жесткой щетиной;
  • нельзя принимать горячую ванну или душ, посещать баню или сауну, также противопоказаны горячие компрессы;
  • курить после операции нельзя хотя бы три часа;
  • от алкоголя нужно отказаться на несколько дней;
  • полоскания рта, причем активные, противопоказаны;
  • можно использовать ротовые ванночки: набрав лечебный раствор или травяной отвар комфортной температуры в рот, подержать несколько минут и выплюнуть;
  • для снятия отека и уменьшения болевого синдрома можно использовать пятиминутные холодные компрессы;
  • принимать все выписанные врачом препараты;
  • прийти на повторный прием в назначенный день.

Если кровотечение долго не останавливается, боль не проходит даже после приема обезболивающих или возникают другие тревожные симптомы, нужно срочно посетить лечащего врача.

Мнение специалистов

Вопрос: Я нахожусь на четвертом месяце беременности, и в области зуба мудрости опухла десна и сильная боль. Врач сказал по снимку, что нужно удалять зуб мудрости, который ретинированный и дистопированный. Можно ли мне делать эту операцию?

Ответ: Как правило, беременность является противопоказанием для хирургических вмешательств, особенно осторожно нужно относиться будущей матери к своему здоровью в первом триместре. По врачебным показаниям во втором триместре может быть сделана операция, если нет возможности отложить ее на послеродовой период.

Вопрос: У меня непрорезавшийся зуб мудрости и стоматолог-ортодонт сказал, что для постановки брекетов (для исправления прикуса) придется зуб мудрости удалять. Это обязательно?

Ответ: По ортодонтическим показаниям зубы мудрости удаляют часто. Неправильно прорезавшийся крайний моляр может помешать функционированию брекетной системы.

Наши врачи

Девицкий Михаил Александрович

Девицкий Михаил Александрович

Стоматолог-ортопед, хирург

подробнее >
Марков Юрий Сергеевич

Марков Юрий Сергеевич

Главный врач.Стоматолог-ортопед, хирург.

подробнее >