Услуги

Удаление зубов мудрости под общим наркозом

Нередко пациент слышит от стоматолога заключение о том, что необходимо удалить один или несколько зубов мудрости. Как правило, такие слова врача вызывают паническую реакцию и ожидание боли. Но в современной стоматологической практике для таких целей чаще всего используется общий наркоз, что минимизирует все болевые и дискомфортные ощущения.

Зубы мудрости не выполняют жевательные функции, но часто становятся причиной многих проблем. Это связано с болезненностью их прорезывания, неправильным расположением, воспалительными процессами в «кармашках» десны и др. Удаление данных зубов нисколько не уменьшает функциональность зубочелюстной системы, а наоборот, решает множество проблем.

Когда показано удаление

Существуют показания, при которых зубы мудрости удаляются всегда. К ним относятся:

  • Слишком плотное расположение зубов — так называемая скученность зубов. Это ведет к трудностям с прорезыванием зуба мудрости, в результате чего он растет криво и причиняет серьезные болевые ощущения. При ретинированности зубов часто наблюдаются инфекционный и воспалительный процессы в полости рта. Решить эти проблемы можно лишь с помощью удаления патологически расположенных зубов мудрости.
  • При нарушенном прикусе или кривых зубах стоматологи-ортодонты чаще всего назначают установку брекетных систем. Процесс прорезывания зубов мудрости смещает весь зубной ряд, и из-за этого может возникнуть болезненность при ношении брекетов. Во избежание данной проблемы зубы мудрости заранее удаляются, даже если процесс их прорезывания еще не начался.
  • Стоматологические болезни зуба мудрости (пульпит, периодонтит, кариес) становятся частой причиной его удаления. Терапевтические методы лечения такого зуба связаны с серьезными трудностями, а сам зуб не несет никакой полезной функции. Поэтому избавляться от больного зуба мудрости можно без сожалений.

Процедура удаления зубов мудрости может быть проведена под местным или общим наркозом. К показаниям для использования общей анестезии можно отнести:

  • неадекватное психологическое состояние пациента, панику;
  • удалить требуется более одного зуба;
  • рвотный рефлекс при стоматологических манипуляциях;
  • аллергия на местную анестезию.

Во избежание аллергической реакции на общий наркоз проводится полное обследование пациента, препарат и доза подбирается в индивидуальном порядке.

Удаление зубов мудрости под общим наркозом имеет много противопоказания. Например, нельзя использовать общую анестезию при наличии следующих патологий:

  • гормонозависимые болезни;
  • острые невротические и психиатрические заболевания (эпилепсия и другие);
  • различные виды нарушений сердечного ритма: замедление сердечной деятельности, приступы тахикардии с частотой сердцебиения более 140 ударов в минуту, мерцательная аритмия с частотой свыше 100 ударов в минуту;
  • наличие проблем с кровообращением мозга, начавшихся 6 месяцев назад;
  • инфаркт миокарда, случившийся менее чем за полгода до операции;
  • нестабильная стенокардия или стабильная стенокардия напряжения тяжелой степени;
  • когда у больного диастолическое артериальное давление выше 110 мм рт.ст;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность с явно выраженными отеками на ногах, слабостью и сильной одышкой;
  • тяжелый стеноз митрального или аортального клапана сердца;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • острые заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся температурой или кашлем;
  • воспаление легких;
  • обострение хронического бронхита или острый бронхит;
  • наркотическое или алкогольное опьянение;
  • туберкулезе, воспалении легких, ОРВИ, обострении бронхиальной астмы;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повреждением сердечной мышцы, нарушением кровообращения и склеротическими изменениями в сосудах;
  • нарушении функций почек и печени;
  • гипертиреозе, сахарном диабете, недостаточности надпочечников.

Беременным женщинам, а также лицам, проходившим вакцинацию не ранее двух недель до операции, общий наркоз также противопоказан.

Стоимость процедуры

В стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» и «Дента Престиж» средняя стоимость удаления крайних моляров обойдется в 4 500 рублей, но цена может варьироваться. Окончательная стоимость услуги складывается из различных факторов: сложность операции, применяемая анестезия и др.

Больно ли удалять зубы мудрости?

Данная процедура совершенно безболезненна, так как проводится под общим наркозом. Но даже если будет выбрана местная анестезия, то пациент не испытывает болевых ощущений, но может наблюдаться некоторый дискомфорт. Данный вид анестезии показан для тех пациентов, которые панически боятся удалять зубы мудрости, в особо сложных случаях и тогда, когда удалению нужно подвергнуть сразу несколько зубов.

Незначительные болевые ощущения могут быть после удаления зуба мудрости, когда действие анестезии прекращается. Для снятия болевого синдрома врач назначает анальгетики.

Виды удаления

Удаление зубов мудрости может быть простым или сложным. В первом случае врач применяет местную анестезию (чаще всего Ультракаин), а во втором не обойтись без общего наркоза, так как процедура занимает значительное время.

Этапы удаления зубов мудрости под общим наркозом

Предварительный этап подготовки к операции включает в себя сбор анамнеза и различные обследования и анализы. Это является обязательным перед любым хирургическим вмешательством, где будет применяться общий наркоз. Врач должен выяснить, имеются ли у пациента противопоказания или аллергии.

Анестезиолог подбирает подходящий препарат, метод анестезии и дозу для каждого пациента в индивидуальном порядке. Наркоз может использоваться парентреральный или ингаляционный, в некоторых случаях применяется комбинированная анестезия.

После того, как наркоз подействовал, хирург удаляет патологический зуб мудрости вместе с корнем. В случае необходимости разрезается десна и зуб выпиливается.

По окончании операции лунку требуется промыть антисептическим средством и закрыть Альвожилем. Это современный противовоспалительный препарат, который не позволит болезнетворным бактериям размножаться в ранке.

Когда лунка обработана, рана зашивается и на нее накладывается стерильный ватно-марлевый тампон.

После проведения сложного удаления зуба мудрости под общим наркозом врач прописывает пациенту антибиотики и антисептики, последние нужно применять в виде ванночек. Через двое-трое суток после операции необходимо посетить врача для осмотра.

Возможные осложнения

Среди наиболее распространенных негативных последствий общего наркоза можно назвать следующие:

  • повышение ЧСС;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • повышение АД;
  • нарушение функции органов дыхания;
  • рвотный рефлекс;
  • стеноз гортани;
  • бронхоспазмы;
  • кратковременные проблемы с памятью.

Следует отметить, что такие реакции встречаются лишь у незначительного числа пациентов, большинство после операции чувствуют себя хорошо. В наших клиниках общий наркоз не используется.

Профилактические меры

Для того, чтобы период реабилитации проходил быстрее, а также не возникло негативных последствий, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Не позднее, чем через 10 минут после того, как на рану был наложен стерильный тампон, его нужно извлечь из ротовой полости. Это позволит избежать инфекции и воспаления.
  • В течение трех часов после операции и наркоза нельзя есть. При возникновении жажды можно выпить чистой воды.
  • Физическая активность, горячие водные процедуры (в том числе душ, ванна, сауна, баня) противопоказаны в течение пары дней после операции. Также нельзя греть щеку.
  • Нельзя курить и пить спиртные напитки в течение нескольких дней, это поможет избежать расхождения швов.
  • Если пациент испытывает сильную боль, то снизить болевые ощущения поможет компресс со льдом. Прикладывать холод можно на время не больше пяти минут. Врач также может назначить обезболивающие средства.
  • Пациенту необходимо принимать все назначенные препараты.

Через несколько дней после операции нужно показаться лечащему врачу, а если возникли неприятные или сильные болевые ощущения, то раньше.

В наших клиниках общий наркоз не используется.

Мнение специалистов

Вопрос: Насколько безопасен общий наркоз?

Ответ: В клиниках «Оптимальный выбор» и «Дента Престиж» применяется качественная современная анестезия, и работают высококвалифицированные хирурги и анестезиологи. Препарат, метод анестезии и дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Поэтому не стоит бояться негативных последствий, их вероятность сведена к минимуму.

Вопрос: Сколько по времени длится операция по удалению зуба мудрости?

Ответ: В каждом случае длительность операции может быть разной. Это зависит от сложности процедуры, количества удаляемых зубов и других факторов. В среднем, удаление одного зуба при отсутствии осложнений длится около 25 минут.

Вопрос: Почему стоит отдать предпочтение общему наркозу?

Ответ: Общая анестезия имеет целый ряд серьезных преимуществ перед местной. Во-первых, пациент не будет испытывать дискомфорта (в том числе психологического) и боли во время операции. Во-вторых, больной не будет своими действиями и реакциями мешать работать врачу. В-третьих, хирург может провести сложные манипуляции и удалить неудобно расположенные зубы мудрости, а также сразу несколько зубов.

Наши врачи

Девицкий Михаил Александрович

Девицкий Михаил Александрович

Стоматолог-ортопед, хирург

подробнее >
Марков Юрий Сергеевич

Марков Юрий Сергеевич

Главный врач.Стоматолог-ортопед, хирург.

подробнее >